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Hallux valgus pied plat švédsko


il se développe à partir de la petite enfance, il peut se stabiliser au cours de la croissance mais il peut aussi se décompenser rapidement entre 9 et 13 ans.Il s’agit d’un affaissement de l’arche longitudinal interne du pied, correspondant à un aplatissement de la voute plantaire.Cette atteinte du TP se manifeste d’abord par des douleurs internes qui traduisent la tendinopathie de ce tendon puis une rupture de ce tendon peut brutalement aggraver le tableau.La rééducation avec notamment les étirements du triceps est fondamentale car cette rétraction fixe la déformation en valgus.Ce n’est véritablement qu’à partir de 7-8 ans que l’on peut parler de pied plat et discuter un traitement chez l’enfant, médical, parfois chirurgical.L’hallux valgus est une déformation de l’avant-pied qui concerne le gros orteil qui est dévié vers l’extérieur, entraînant une saillie au bord interne du pied appelée communément « oignon ». Très récemment a été introduit en France la chirurgie du pied percutanée.Les semelles orthopédiques avec coin supinateur interne permettent de creuser l’arche interne du pied et de ralentir la déformation.Cette technique, née aux USA, a été introduite en Europe par l’Espagne, puis la France.Il faudra diagnostiquer une synostose congénitale talo-calcanéenne ou calcanéo-naviculaire, cause clasiique du pied plat congénital et explication de son caratère « raide »plus souvent il s’agit d’une déformation apparaissant vers 50 ans, celle-ci est due à une atteinte du tendon du tibial postérieur.Elle assoupliera aussi l’ aponévrose plantaire et les tendons fibulaires, pour éviter leur rétraction définitive.La réparation du tendon du tibial postérieur et du « Spring ligament ».Cette déformation est très souvent accompagnée d’une déviation en valgus (vers l’extérieur) de l’arrière pied.Lorsque le tendon du tibial postérieur est rompu on peut réaliser un transfert tendineux en se servant du tendon fléchisseur commun des orteils.Il est indiqué dans le cadre de pieds plats décompensés de l’adulte avec apparition d’arthrose et dans le cas de pieds plats de maladies rhumatismales telle que la polyarthrite rhumatoïde.


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